В своей работе мы часто говорим о важности психологического благополучия врача, качественно помогать другим можно только тогда, когда ты сам в ресурсе.
Возможно, это одна из причин, по которой изменилась и международная клятва врачей. Теперь она содержит строку: «Клянусь следить за собственным здоровьем, самочувствием и способностями для соответствия высочайшим стандартам медицинской помощи".
Чья зона ответственности психологическое благополучие сотрудника? Как и в ситуации с пациентом, есть ответственность врача, а есть ответственность пациента, так и здесь есть ответственность и руководителя, и самого сотрудника.
1. Немного статистики:
- исследование КГ BE WINNER 2021 год: 71% врачей - высокий уровень выгорания
- нервнопсихическое напряжение отмечают 74% врачей и 82% медсестер
- уровень депрессии среди врачей составляет 38 %, частота суицидальных попыток 13%.
- врачи с депрессией в 6,2 раза чаще совершают ошибки в назначениях, чем их коллеги с аналогичным опытом работы, но без депрессии
- выгорание врача приводит к снижению удовлетворенности пациентов, снижению качества медицинской помощи и ухудшению клинических исходов
- выгорание увеличивает вероятность злоупотребления алкоголем и наркотиками - зависимость сформирована у 10,6 %
- выгорание приводит к увеличению числа конфликтов с коллегами и пациентами, а также ухудшает взаимоотношение с друзьями и семьей
2. Немного статистики:
- В США 2017 г. исследование Н. Tak и соавт. при опросе 1289 врачей показало: сохранение долгосрочных положительных отношений с пациентами ведут к более высокой оценке врачами своей значимости
- В Германии г. В.С. Pantenburg и соавт. опросили 2300 молодых врачей: высокий уровень удовлетворенности рабочей обстановкой у врачей сочетался с меньшим цинизмом и эмоциональным истощением
- в 2016 г. при опросе 20 000 медицинских сестер из 425 больниц А. Kutney-Lee и соавт. :
- чем больше медицинские сотрудники ощущают свое участие в принятии решений на уровне клиники, тем выше их удовлетворенность работой и удовлетворенность пациентов уровнем их лечения
- 2. сочетание графика работы с личной жизнью отмечается более низкий уровень эмоционального истощения
- 2021 год BE WINNER
- У 70% врачей выраженное ощущение низкой ценности своей профессиональной деятельности, сниженный уровень рабочей мотивации
3. Факторы, которые уменьшают степень «выгорания»
- осознание высокого предназначения медицинского работника (это трудно, когда в клинике нет правил коммуникаций, и когда у сотрудника есть зашкаливающий страх совершить ошибку)
- позитивная и поддерживающая организационная культура учреждения (важно, чтобы не только "на бумаге", и прежде всего, руководители были носителями этой культуры)
- баланс ожиданий от работы и реальности (именно поэтому так важно прояснять ожидания сотрудников друг от друга и от себя)
- контроль над содержанием работы, гибкость и автономность (понятные для сотрудников критерии эффективности)
- денежное и моральное вознаграждение (чаще говорите "спасибо" и хвалите ваших сотрудников)
- профессиональное взаимодействие и социальная поддержка (тренинги, балинтовские группы, консультации психологов, психотерапевтов для ваших сотрудников)
- баланс между работой и личной жизнью (сколько времени ваш сотрудник проводит на работе?)
4. Что может сделать руководитель?
«Девять стратегий для уменьшения "выгорания" врачей и их лучшего вовлечения в работу» (Nine Organizational Strategies to Promote Engagement and Reduce Burnout) Клиника Мейо
- понять причины «выгорания» и оценить его уровень в организации
- задействовать лидеров для решения данной проблемы
- разработать и применить меры для каждого конкретного отделения
- развивать неформальное общение коллег
- активно использовать поощрения и премии
- уделять большое внимание развитию корпоративной культуры
- стимулировать соблюдение баланса работы и личной жизни работниками
- стимулировать развитие устойчивости врачей к стрессу и навыков психологической самопомощи
- развивать исследования в области организации работы в данном учреждении.
5. Что может помочь?
- физическая активность (депрессивность, тревожность меньше выражены у врачей, регулярно занимающихся физической активностью)
- осознавать свои потребности и расставлять приоритеты
- помнить, что работа это лишь часть жизни
- работать с иррациональными установками
- обращать внимание на значимые вещи
- иметь время для восстановления
- хвалить и поощрять себя
- иметь хобби и увлечения
6. чем может помочь команда BE WINNER
- тренинг "команда мечты"
- тренинг "профилактика профессионального выгорания"
- тренинг "эмоциональный интеллект"
- балинтовские группы
- психологическое консультирование/коучинг
- разработка единого стандарта консультации
- разработка правил команды
Марина Орлова, руководитель школы клинического общения BE WINNER