Один из самых важных навыков, позволяющих врачу понять, что хочет пациент, а пациенту убедиться, что врач его слышит - это резюмирование!
Врачи, которые проходили обучение в нашей школе клинического общения, наверняка помнят: " в любой непонятной ситуации - резюмируйте".
Рассмотрим, что позволит нам этот навык и на каком этапе консультации его можно применять:
1. Резюмирование запроса пациента позволяет убедиться, что вы с пациентом правильно друг друга поняли и при необходимости пациент может дополнить или внести коррективы
пример:
- "итак головные боли беспокоят вас уже на протяжении нескольких месяцев, за это время пробовали справиться самостоятельно, что-то еще хотите добавить? " - "Основные вопросы, на которые вы хотите получить ответы на консультации, это…." ошибки:
- добавить еще что-то от себя:) или интерпретировать сказанное
пример:
-
"голова болит несколько месяцев и вы с этим ничего не делали, так? " пример:
- "ну давайте я вас посмотрю" - "услышала вас"/ "понятно" 2. Резюмирование многоречивых пациентов. Трудно найти врача, который бы не сталкивался с ситуацией, когда пациент очень много говорит.
Кстати иногда пациенты тоже страдают от многоречивых врачей:)
пример:
- "для того, чтобы ничего не упустить, уточню: по женской линии были мигрени, головные боли вы связываете с эмоциональным напряжением, особенно после ссор с сыном и мужем И одно из ваших переживаний - это страх инсульта, так как у мамы был инсульт, все так?" Ошибка: резюмировать только часть, которая касается здоровья пациента, тем самым показать, что остальное нам неважно. Даже, если так - пациент - это прежде всего человек, а не только болезнь.
пример: "вас беспокоят частые головные боли" 3. Резюмирование после осмотра - "По результатам осмотра….. "
- "что означает….. "
- "на настоящий момент не вызывает опасений….."
- "есть ли у вас вопросы по результатам осмотра? "
Ошибка:
- не рассказывать про результаты осмотра (тогда для чего он был)
- просто озвучить: давление в норме, но не сказать, какое
4. Резюмирование при озвучивании рекомендаций: - "Как мы с вами обсудили, следующий шаг - это…… "
- "Из препаратов вы принимаете……"
- "давайте, я подытожу мы с вами проговорили три варианта решения и вы остановились на варианте…"
Руководитель Школы клинического общения, бизнес-тренер, психотерапевт
Марина Орлова