Шпаргалка для тех, кто и так все знает #1

Навык комментирования на врачебном приеме крайне важен, ведь многие вещи кажутся очевидными для врача, но не для пациента.

Порой, у пациента создается ощущение, что осмотра вообще не было! Или то, что врач на приеме "занимался своими делами", "ничего не сказал", "просто молча послушал меня и отправил на рентген", "залез ко мне в рот, потом вдруг решил позвать еще одного врача".

В каких ситуациях важно применять навык комментирования? В ситуациях, когда вам важно, чтобы пациенту было все понятно и менее тревожно.

Когда вы вносите информацию в компьютер:
Чтобы пациент понимал, что вы с ним, а не доделываете какие-то другие дела, пожалуйста, помните про контакт глаз! Он не возможен, если во время разговора с пациентом вы будете все время печатать.

Когда приглашаете пациента к осмотру:
"Идите к кушетке и раздевайтесь" - скорее вызывает недоумение и вопросы, чем понимание, что именно нужно снимать.

Лучше заменить на: "Готовы к осмотру? Пожалуйста, проходите к кушетке, снимайте одежду до...в процессе осмотра я буду..." или "осмотр включает в себя..."

"Будет ли для вас комфортно, если в процессе осмотра я буду задавать дополнительные вопросы?"


Иногда врачам кажется, что когда они задают пациентке вопросы в процессе пальпации груди, то пациентка стесняется. Это точно не про всех пациенток :)

В процессе осмотра пациента, при диагностических и лечебных манипуляциях:

Предупреждайте о возможных неприятных ощущениях во время осмотра/манипуляций, например:

"Может быть немного неприятно", "По времени дискомфортные ощущения занимают не более..." / "Если будут дискомфортные ощущения, пожалуйста, дайте мне знать об этом"

Озвучивание результатов осмотра:

Даже если для уточнения диагноза понадобится дополнительная диагностика.

"По результатам осмотра..." / "На настоящий момент давление..."

Когда хотите пригласить коллегу на консультации:

"Меня немного настораживает вид вашей щитовидной железы, я сейчас позову коллегу, и мы вместе подумаем, возможно, нужно будет назначить дополнительную диагностику"

или

"Для принятия решения по выбору тактики лечения, я приглашу врача-хирурга, чтобы мы вместе могли посмотреть ваш снимок и обсудить с вами возможные варианты лечения"
и, конечно, представить врача и пациента друг другу.

Когда печатаете план лечения/рекомендации:

"Сейчас я подготовлю для вас рекомендации, затем мы с вами их обсудим, пока я печатаю, пожалуйста, подумайте, возможно у вас есть еще вопросы"


Когда консультация заканчивается:

Не нужно молча кивать, показывая на дверь, или идти к выходу. И не "все тогда", и уж точно не "Если вопросов нет, то я вас отпускаю :)"

А "уточните, пожалуйста, остались ли вопросы по рекомендациям?"

В ситуации, если вопросов нет, то в зависимости от правил клиники:
"Пойдемте я провожу вас до ресепшн" или "Выздоравливайте, пожалуйста, как и договорились, жду вас..." или "Всего доброго, до свидания".

Руководитель направления клинических коммуникаций BeWinner.
Психотерапевт, психолог. Сертифицированный тренер Be Winner Марина Орлова