Трудные разговоры во время кризиса

Сейчас все мы переживаем сложное время. Когда человек становится свидетелем экстремальной, опасной ситуации у него возникает психологическая травма - травма свидетеля. Многие сейчас переживают это состояние, порой даже, не подозревая. Физически человек не страдает, и окружающим кажется, что с ним все в порядке.

Переживают эту травму все по разному, поэтому на приеме с пациентами вы можете столкнуться с разными проявлениями. Поговорим с вами, как поддерживать, коммуницировать, сохраняя границы свои и пациента, не вовлекаясь в споры и аргументацию.

• Кто-то выбирает для себя стратегию избегания - и скорее здесь пациенты, коллеги просто будут обходить все "острые" темы стороной.

NB! И тут главная задача, не навязывать разговоры на трудную тему. А значит, объясняя повышение цен на услуги, не надо ссылаться на ситуацию в стране, в мире, а просто констатировать факт повышения цен, здорово если вы разработаете речевой модуль.

• Кто-то выбирает стратегию максимального включения в ситуацию - постоянно читает новости, всегда готов поговорить, рассказать свой взгляд на происходящие события.
• NB! И здесь главная задача на приеме: возвращать пациента в "здесь и сейчас" - обсуждение тактики лечения, ситуации со здоровьем. Как быть с вопросами пациента: "а вы, что думаете?", "на какой стороне вы?", "кого поддерживаеты вы в этой ситуации", можно ответить: "ситуация действительно тяжелая и я для себя выбираю помогать людям - лечить людей - это точно про помощь".
• Стратегия активной защиты, человек выбирает для себя какую-то сторону конфликта и становится адвокатом этой стороны, для такого человека будет важно переубедить вас, сделать своим союзником, однако точка зрения такого человека может противоречить вашей и тогда очень легко попасть в эмоциональную ловушку, что может послужить началом конфликта. Нам сложно принимать без агрессии мнение, отличающиеся от нашего.

NB! Основная задача: не вовлечься в обсуждение: "у нас могут быть разные убеждения, позиции, есть точно то, что нас объединяет - это забота о вашем здоровье, именно поэтому предлагаю вернуться к вопросу….."

• Стратегия поиска поддержки. Здесь могут быть слезы, рассказы о друзьях, родственниках в зоне конфликта, пациент/ коллега рассказывает про свои страхи и переживания, про ощущение беспомощности. Здесь помогут навыки активного слушания, умение проявлять эмпатию, принимая эмоции и чувства другого, при этом оставаться невовлеченным, особенно если главной эмоцией является агрессия.

NB! Основная задача в этой ситуации: дать поддержку . Если мы говорим про поддержку коллегам: помогает сосредоточиться на текущих задачах, на то, что ваш коллега действительно может контролировать: лечить, ассистировать, важно помнить, что в состояние беспомощности, человеку переживающему травму свидетеля, трудно дается долгосрочное планирование - поэтому имеет смысл вместе с ним ставить близкие по времени рабочие цели, все это помогает вернуть ощущение контроля над собственной жизнью.

Важно проявление эмпатии: "вижу, что вам очень тяжело сейчас", "даже не представляю, как вы переживаете", "чувствовать злость, страх, беспомощность - это абсолютно нормально", "есть ли у вас кто-то, кто вас поддерживает" - и вот это уже попытка помочь пациенту/ коллеги найти ресурсы.

Не обесценивайте переживания другого человека, это точно не поможет, а вот подорвать доверие можно.

Запаситесь информацией о телефонах экстренной психологической помощи, которыми вы можете поделиться с пациентами/ коллегами, это поможет и им и вам.

Как помочь себе? работа сильно помогает отвлечься, при это важно, не забывать про свои базовые потребности, слышать себя, не тратить резервы организма. Занимайтесь краткосрочным планированием - это помогает вернуть контроль, а значит делает вас более устойчивыми, устойчивы вы легче не попасть в эмоциональные ловушки. Ограничьте чтение новостной ленты, особенно перед работой или в перерывах между пациентами, лучше сделайте несколько физических упражнений, подышите, попейте воды. Найдите того, кому вы можете помочь сейчас, в этом плане работа в клинике - настоящая находка, потому что вы помогаете! Кстати, если пациент спрашивает вас, как вы справляетесь - расскажите ему те способы, которые кажутся вам "рабочими".

Ведущий тренер школы клинического общения Be Winner Марина Орлова