Немного статистики про коммуникации на врачебном приеме. - При анализе двух тысяч врачебных консультаций выяснилось, что большинство врачей придерживаются закрытого стиля общения (Byrne and Long, 1976).
То есть вопросы предполагают односложный ответ.
Пожалуйста, помните: закрытые вопросы направлены зачастую на
подтверждение гипотез врача, а не прояснение запроса.
- Довольно часто врачи проявляли преждевременную сосредоточенность на медицинских проблемах, в результате пациенты не могли сообщить обо всём, что их волновало (Platt and McMath, 1979).
Чаще всего, после озвучивания первичной жалобы, врачи предлагают
пациенту перейти к осмотру, вопрос: «есть ли еще что-то, что хотите
добавить?» может помочь вам не попасть в эту ловушку.
- До обучения навыкам общения только лишь 50% врачей могли выявить более 60% жалоб пациентов (Maguire, 1996). Вопрос: «есть ли еще что-то, на что хотите, чтобы я обратила особое внимание при осмотре» - как правило позволяет получить больше нужной информации о состоянии пациента
- Врачи, обесценивающие или игнорирующие взгляды пациентов, или не принимающие во внимания их опасения, могли стать причиной так называемого «ятрогенного страдания» (Kuhl, 2002).
«Не стоит волноваться», «кто вам такое сказал», «зачем вы это читаете», « вы
просто не старались» - все это не успокаивает, а снижает доверие.
- Хотя пациенты подавали вербальные и невербальные сигналы на всём протяжении консультации, врачи в большинстве случаев их игнорировали (Levinson, 2000).
Большую часть своих сомнений, переживаний пациенты покажут именно
невербальными проявлениями. Помните, что и наши невербальные
проявления пациенты видят.
- Врачи предпочитали реагировать только на те сигналы о боли, когда они могли её облегчить медикаментозными методами, в остальных случаях они предпочитали игнорировать жалобы пациентов (Rogers and Todd, 2000).
Несмотря на то, что прошло уже более 45 лет, многие вещи остаются прежними…что подтверждают и данные нашей школы клинического общения.
Бизнес-тренер, психотерапевт, руководитель школы клинического общения
Марина Орлова