Что такое Медицинский газлайтинг? Это ситуации, когда врач игнорирует опасения, чувства или жалобы пациента.
Может ли предвзятое отношение стать причиной неверно поставленного диагноза? - Конечно, да!
Бывают ли ситуации, когда врачи вопросами, интерпретациями, рекомендациями заставляют пациентов сомневаться в собственном здравомыслии? - К сожалению, да!
Рассмотрим примеры газлайтинга в медицине: 1. Пациентка: «Я боюсь удалять родинки и вообще боюсь врачей, у меня учащается пульс и могу потерять сознание».
Врач: «Это все психосоматика, вам нужно просто настроиться».
Как по-другому:
Врач: «Спасибо, что поделились. Расскажите, чего именно боитесь? что я могу сделать для того, чтобы вам было спокойнее?»
2. Пациент: «Похожие симптомы у меня были 10 лет назад».
Врач: «Зачем вы мне рассказываете, что было 10 лет назад?»
Перебивание - признак газлайтинга, а еще и риск не услышать жалобы пациента и вообще не понять, почему пациент обращается за медицинской помощью????
Как по-другому: ВЫСЛУШАТЬ и резюмировать.
Врач: «Итак, похожие симптомы у вас были 10 лет назад и тогда вы….вам помогло….и сейчас вы связываете возникновение этих симптомов с…»
3. Врач: «В вашем возрасте здесь болеть еще не может….по анализам у вас все хорошо, нет никаких причин для беспокойства».
Когда симптомы пациента не воспринимаются всерьез, есть риск неправильной диагностики????
Как по-другому: Врач: «Я слышу, что вас сильно тревожит ваше состояние/ боли/ сердцебиение, на настоящий момент результаты проведенной диагностики показывают…. и это говорит о том что…..в данной ситуации рекомендую вам консультацию….»
4. Пациент: «Мне не надо назначить успокаивающие препараты, мне нужна препараты для того, чтобы поддержать печень»
Врач: «Вы еще не поняли, что вам нужны эти препараты! Вы должны понять, что просто поддержать печень не поможет».
Да, врач эксперт, но пациент имеет право знать, зачем ему назначают те или иные препараты
Как по-другому: Врач: «Понимаю, что большее беспокойство сейчас вызывает состояние печени, к этому вопросу мы обязательно вернемся, я назначаю успокаивающие препараты потому что….»
5. Пациент: «Я не могу пить таблетки несколько раз в день».
Врач: «Ну вы хотите быть здоровым, возможность есть всегда. Это только вопрос мотивации».
Как по-другому:
Врач: «Понимаю, что важен комфорт и в приеме препаратов. Скажите, пожалуйста, есть ли еще какие-то ограничения (ситуация, когда есть выбор какие препараты назначать) если нет, то давайте подумаем, как можно сделать прием препаратов возможным?»
6. Пациент: «Я прочитала в интернете…».
Врач: «Зачем вы это читаете?»
Как по-другому: Врач: «Важно, что вы ищите информацию, касающуюся вашего здоровья. Расскажите, пожалуйста, что именно прочитали? какую информацию хотели найти в интернете, спрашиваю для того, чтобы свериться, что знаете и что хотите узнать?»
7. Врач: «Вам нужно думать о своем здоровье, вам же еще рожать, поэтому и лечение надо будет подбирать соответствующее?» / «Вам уже бы родить» / «Родите все пройдет»
Как по-другому: Врач: «Для выбора тактики лечения важно понимать планируете ли вы беременность в ближайшее время или когда-то в дальнейшем?»
Врач не объясняет зачем назначает ту или иную диагностику или препараты, то есть относится к пациенту, как к неразумному ребенку
Руководитель Школы клинического общения BE WINNER -
Марина Орлова