Что это значит человекоориентированная медицина? У каждого пациента, помимо симптомов, результатов анализа, есть еще и не медицинские потребности, особенности, которые никуда не исчезают, когда он обращается за помощью к врачу.
Обучение эффективным клиническим коммуникациям в мировой врачебной практике - это целое направление, отдельная область знаний, развитию которой уделяется много времени и ресурсов. В нашей стране эта история только начинает развиваться, однако, мы рады видеть, что все больше врачей заинтересованы в развитии новых компетенций.
Зачем нужны профессиональные клинические коммуникации?
- Они влияют на клинические исходы. Слова врача помогают пациенту поправляться и справляться с побочными эффектами, поддерживая его в процессе лечения, ведь наши мозг и тело связаны гораздо больше, чем иногда кажется.
- Предотвращают выгорание самих врачей, повышают уровень удовлетворенности своей деятельностью.
- Являются профилактикой конфликтных ситуаций в клинике.
Навык общения с пациентом является таким же навыком, как и любой другой: прояснить запрос, провести необходимую диагностику, поставить диагноз, провести лечение. И, как любой другой манипуляции врача этому навыку можно и важно научиться. Интересно, что клинические коммуникации не являются каким-то отдельным этапом, а проходит сквозь все этапы:
- установить первый контакт, что повлияет потом на весь ход общения и лечения.
- прояснить запрос пациента важно именно в том контексте, который видит пациент - выявить истинную причину обращения.
- рассказать информацию о заболевании и необходимом лечении пациенту так, чтобы он понял ее и применял бы при выполнении рекомендаций. В 60% случаев пациенты не выполняют назначения врача, а в 80% хронических заболеваний выполняют их неправильно. Просто потому что пациенты не поняли информацию или ценность рекомендаций для себя.
Какие навыки могут помочь?
- выяснить, а что же пациент вообще знает о своей болезни и методах лечения( это повышает доверие к доктору и позволяет экономить время на ненужные объяснения);
- спросить: "Что бы вы хотели узнать о своем состоянии?" Потому что ситуации бывают разные;
- обобщить информацию, полученную от пациента, чтобы она выглядела более структурированной и позволила продолжать консультацию максимально эффективно;
- дать информацию дозированно и проверить понимание. Важно пользоваться короткими фразами, которые будут содержать 1 идею без медицинских терминов, делая небольшие паузы на 2-3 секунды, чтобы понаблюдать за реакцией пациента, понял ли он вас;
- использовать наглядный материал, рисовать схемы лечения, показывать макеты;
- в конце консультации подвести итоги и рассказать последовательность шагов.
Эти навыки не являются панацеей, но они точно сделают вашу профессиональную жизнь лучше.
Приходите к нам на Школу клинического общения, цель которой - научить врачей эффективным клиническим коммуникациям, сделать ваши консультации более комфортными и для пациентов, и для вас.
Автор статьи: Анастасия Будумян, психолог-психотерапевт, тренер компании Be Winner